新闻中心
News & Trends

肠癌警报：为什么每个人都应该做一次肠镜检查？

发病率死亡率

中国最高

在全球范围内，结直肠癌是一种发病率较高的恶性肿瘤，目前其发病率和死亡率分别位于全球平均水平的第3位和第2位。而我国结直肠癌发病率也在持续增长，高于世界平均水平和发展中国家水平。2020年，中国是全球结直肠癌疾病数最高的国家，且年轻化趋势明显（平均48.3周岁）。

但是，这一疾病并非无迹可寻，研究表明50% -70% 以上的结直肠癌由结直肠息肉发展而来，只要我们通过对结直肠进行早期筛查，就能够有效预防并及时干预。

结直肠癌筛查有多重要？

结直肠癌在早期没有任何明显症状，特别是1期2期的轻微症状极易被当成普通的肠道不适而被忽视，从而贻误了最佳的治疗时机，85%的患者一经发现就已经是III期、IV期，平均5年生存率低于20%。

结直肠癌的发展往往经历一个漫长的过程，从小息肉演变而来，历时5至25年。这一特点为早期筛查提供了宝贵的时间窗口。研究表明，通过早期筛查，90%以上的结直肠癌可以得到预防。

在这段高贵的时间内，我们通过肠镜检查就能很容易发现良性息肉(小于10毫米)或者早期癌变的息肉(大于10毫米)，从而避免悲剧的发生。

3DCT肠镜 VS 光学肠镜

目前国际上结直肠癌筛查的金标准是肠镜检查，包括光学肠镜(消化内镜)和CT肠镜。

国际临床共识是，小于10毫米的良性息肉不需要切除，可以通过定期CT肠镜检查监控进展；长期生长发展到大于10毫米时，可以通过侵入性强的消化内镜切除息肉，同时进行病理诊断，预防结直肠癌发生。

两种肠镜到底哪个更好呢？

光学肠镜是中国结直肠癌诊断的金标准，但由于其侵入性强、操作不便、依从性低，因此无法被建议筛查人群普遍接受。在诊断过程中，由于光学肠镜使用前的肠道准备可能产生脱水风险，因此糖尿病、高血压及高胆固醇等慢性疾病患者也不建议接受该手术。

3DCT肠镜则是通过腹部低剂量CT扫描，经过电子清肠，再经3D影像重建，实现模拟光学肠镜(消化内镜)观察到的肠道结构。也叫仿真结肠镜、虚拟结肠镜，是一种安全的、非侵入性的结肠检查方法。

以下是对比图，大家可以自己斟酌。

38岁后为健康请做一次肠镜筛查

多数亚洲国家设定 50 岁为结直肠癌筛查的起始年龄，但近些年，我国 50 岁以上人群结直肠癌发生率显著上升，那么根据结直肠息肉演变成癌的周期来换算：

50岁-12年【取最高年限中间值】=38岁

对大多数人来说，38岁时还结直肠内仅仅只是一枚息肉，完全能够轻松筛查出来。退一步讲，即使癌变了，也极有可能就是一个早癌，完全可以在最佳时间进行治疗，控制情况不再恶化。

哪些人群建议做CT肠镜

① 年龄38+以上的男女推荐做CT肠镜检测；

② 所有医生建议需要做肠镜检查的人群都可选择做CT肠镜检查;

③ 高龄难以承受光学肠镜高强度彻底清肠的人群(如大于70周岁)；

④ 近期服用过阿司匹林等抗凝血药物人群；

⑤ 有高血压心脏病等不能使用麻醉剂的人群；

⑥ 具有大出血倾向或其他不能完成光学肠镜检查的人群。

做完CT肠镜后的注意事项

相较于做完传统（光学）肠镜后需要等麻药效果消退，初期从流质或半流质食物开始，逐渐恢复正常饮食等方面来看，3DCT肠镜检查完后便可立即开始正常饮食，不会影响正常工作及行动，但检查当天也请避免剧烈运动和体力劳动等容易对身体造成负担的事情哦。

注意

每个人都是自己健康的第一责任人。如果你有腹痛、腹泻、便血、黑便、腹部肿块、排便习惯改变等肠道预警症状，或符合肠道结直肠癌筛查人群基本特征，或既往有肠息肉切除病史，快为自己约一个肠镜吧。

做3D-CT肠镜

需要提前预约哦！